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「糖尿病前期」黃金治一定要買療階段 醫師:血糖有機會回復正常本月限時刷卡優惠

: 麻豆新樓醫院家醫科主治醫師劉芳如指出,糖尿病前期通常沒有症狀,容易被忽略而錯過治療黃金時期,高風險族群若透過定期的監測,可以增加被發現的機會;透過飲食、運動和體重控制與醫師討論過後、接受藥物的輔助,有望於在進入糖尿病階段前止步,甚至回復正常血糖,避免諸多心血管合併症的發生。

國健署2016年的調查顯示,台灣糖尿病罹病總人數已突破227萬人,平均每11人中就有1人罹病;國人的十大死因,從1983年以來糖尿病近年排名第四或第五名,平均間隔55分9秒就有1人因糖尿病死亡。

醫師劉芳如說,「糖尿病前期」是指血糖高於正常值,還沒達到糖尿病標準間的過渡期。當空腹血糖介於 100 – 125mg/dL,或是醣化血色素介於5.7%到6.4%,或口服葡萄糖耐受測試、血糖介於 140 – 199mg/dL 之間,臨床上都界定為糖尿病前期。

她說,糖尿病是一切慢性病起源,會引發腎衰竭、周邊神經病變、心臟病等多重疾病,研究發現到了「糖尿病前期」階段,雖然還不到診斷為糖尿病標準,血糖調節的功能就出現異常,心血管疾病的發生率就會增加。

劉醫師認為該注意的是,「糖尿病前期」病人經三至五年臨床追蹤,25%病人會惡化成糖尿病,25%會恢復正常血糖,50%保持原狀;若有肥胖或有糖尿病家族病史,那罹患糖尿病風險更高,日後罹患心血管疾病的風險是正常人的1.5倍。

如何把握「糖尿病前期」這個黃金治療階段,劉醫師再建議可採取健康生活型態,透過飲食、運動和體重控制,定期的監測,血糖還有機會回復正常。

什麼樣的族群特別應該接受糖尿篩檢,劉芳如醫師強調有家族糖尿病史者,年齡大於45歲,體重過重及肥胖者(BMI>24),缺乏運動者,患有高血壓或心血管病史,高密度脂蛋白膽固醇(HDL)<35mg/dl或三酸甘油酯≧250 mg/dl,曾有妊娠糖尿病、或小孩出生體重大於4.1公斤的女性,患有多囊性卵巢的女性,有黑色棘皮症等胰島素阻抗問題者應定期接受篩檢。

對於無上述條件但已年滿40歲以上民眾建議每3年篩檢一次,65歲以上民眾,則每年篩檢1次。但若符合以上高危險群的條件,建議提早做糖尿病早期的篩檢,建議每年應定期接受一次血糖篩檢;若數值已達「糖尿病前期」的標準,可能還會檢測的更頻繁。

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世大運開幕式遭反年改團體鬧場,讓各國選手一度不敢進場,台北市長柯文哲今(23)日表示,他已經跟警察局長邱豐光說了,要看事先的情報,如果陳抗團體多,他是主張把拒馬拿出來,不要為了怕難看,浪費太多警力當人肉盾牌。

柯文哲表示,當時有檢討開幕式問題,主要是柵欄動線沒有縱深,所以群眾可以在柵欄外面用高音喇叭、叫囂,台灣人是很習慣,但外國人沒看過這種陣仗,就嚇到了。

媒體問到,閉幕式是否會動用拒馬?柯文哲說,不排除,他已經跟警察局長說,要看事先的情報,如果陳抗團體多,他是主張把拒馬拿出來,不要為了怕難看,浪費太多警力當人肉盾牌,他不贊成,所以未來判讀如果陳抗團體多,就會讓拒馬上線。

對於周刊報導,反年改團體鬧場,柯文哲「一度嚇傻、六神無主的癱坐在貴賓席」,由總統蔡英文出面「即刻救援」,對此,柯則說,當時臉色鐵青是真的,人家在思考就被說成六神無主,坐在那就被說「癱坐」在那,台灣媒體一定要寫得很聳動,「算了,算了。」

獨家

至於報導也指出,雖然當天維安由北市負責,但事發後卻變成總統蔡英文在做指揮,柯文哲表示,總統當時在跟國安局局長講話,他也不好意思湊上去,問說在幹什麼,後來等了幾分鐘選手沒有進場,他的個性就自己跑到頂端去看,從上面一看,就知道外面發生甚麼事,他就用國安局長的電話直接打給警察局,下令開始抓人。

媒體追問,是否為總統指揮調度?柯文哲指出,發現沒有人進場就知道有問題了,這種事也不會是總統出面,還是由國安局與國安會的高級長官。

媒體再問,是否認為中央政府在這次開幕式陳抗事件處理上,給北市壓力?柯文哲表示,他是外科醫生,結果決定一切,當天選手進場被阻攔是事實,因為柵欄縱深不夠,反正有錯就改,下次會注意。

至於警政署與北市警局是否有內鬥?柯文哲先開玩笑反問媒體,「你是哪一台的?」媒體追問,是否在力保邱豐光?柯則說,不要這樣講,他希望所有警察同仁,特別是基層,在比賽期間要堅守岡位、穩住陣腳,要讓整個賽事平安順利的完成,至於有什麼問題,以後再討論好用推薦

至於他飆罵王八蛋餘波盪漾,柯文哲表示,自己雖然是台北市長,但也是國民,自己還是太率性,跟傳統中國官場的「溫良恭儉讓」還是格格不入,以後會克制。

至於之後是否會在臉書留言?柯文哲說,沒有啦,自己平常也不會留,只是人有時候會衝動。

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